אלימות מינית כנגד נשים ולחץ טראומטי

אלימות מינית כנגד נשים ולחץ טראומטי

 

• רק בשנות ה'70- תנועות פמיניסטיות העלו למודעות מהו הגורם השכיח ל!PTSD-

 

 

Russell .Diana בארה"ב כל שנה לפחות .100,000

• מחקר אפידמיולוגי רציני על אונס – 1980 ע"י

ע"פ ההערכות, פי 7 אינן מתלוננות.

 

 

• מעל 900 נשים רואיינו לגבי חוויות אלימות ביתית וניצול מיני 1980( .)Russell, תוצאות מחרידות:

 

מחקר המשך על

שליש דיווחו על ניצול מיני בילדות,

דיווחו שנאנסו לפחות פעם אחת,

25%

 

סימפטומים אחרי אונס: אינסומניה, עוררות-יתר, סימפטומים דיסוציאטיביים.

 

Post-Traumatic Stress Disorder

 

3 גורמים שהובילו להוספת האבחנה לDSM-III– ב:1980-

 

• המחקר המוקדם על היסטריה

 

• ההכרה בדחק שלאחר קרב

 

• ההכרה בשכיחות ובחומרה של תגובות לאונס

 

?Post-Traumatic Stress Disorder זה מה אז

 

• אוסף סימפטומים של חרדה המתפתחים מלחוות, או להיות עד ל,- אירוע טראומטי

 

• הפרעות הקשורות לאירועי לחץ וטראומה (כגון ,PTSD disorder stress ,acute והפרעות הסתגלות) הן ההפרעות היחידות בDSM- הכוללות אטיולוגיה! (בניגוד לשאר ההפרעות מניחים שיש אירועי

 

acute stress

PTSD מדברים גם על

טראומטי אובייקטיבי שגרם לטראומה. בתוך הקטגוריה של

 

disorder’ והפרעת הסתגלו- אירוע חיים שלא טראומטי אבל גורם לתקופת הסתגלות לא קלה אחר

).כך

 

קריטריון :A הגדרת אירוע טראומטי

 

DSM-III

 

Events that “were catastrophic, beyond the usual range of human suffering: natural disasters, torture, holocaust, combat, etc.”

 

אירועים קטסטרופליים, מעל הטווח הרגיל של הסבל האנושי, אסונות טבע, עיונים, שונה וקרב.

 

 

 

 

 

DSM-IV

Ø  מחמיר בהגדרת הטראומה

Ø  על האדם היה להיחשף אליה באופן ישיר על מנת לעמוד בקריטריון

 

 

A traumatic event involving actual or threatened death or serious injury, or a threat to the physical integrity of self or others, and a response that involves intense fear, helplessness or horror.

 

אירוע  טראומתי המערב מוות אמיתי או איום במוות, או פציעה חמורה, או איום על שלמות נפשית של עצמי

או של אחרים. תגובה כוללת של פחד נוראי חוסר אונים ואימה.

 

Ø  פחות מחמיר. (לא צריך להיות טרור.)

Ø  חשיפה בדרך כלשהי לטראומה: טראומה משנית (להגיב קשה רגשית לסיפור או למדיה).

Ø  דגש על התגובה הסובייקטיבית.

 

Ø   גישה שנויה במחלוקת. בDSM 4 תיאורטית אני יכולה לפתח PTSD כשהכלב שלי מת. שנוי

במחלוקת, איפה הגבולות שלה – חברות ביטוח וכו.' נגיד -9.11 טראומה קולקטיבית, כל העולם רואה

האם זה ?PTSD

 

Ø  האם זה אכן ?PTSD (השלכות כלכליות)…

 

DSM-5

 

Exposure to actual or threatened death, serious injury, or sexual violence, via: (1) direct experience; (2) witnessing in person; (3) learning of a traumatic event occurring to a loved- one; (4) experiencing repeated/extreme exposure to details (does not apply to media)

 

איום או חשיפה למוות, דרך חוויה ישירה, עדות, ללמוד שמשהו קרה למישהו אהוב, או אתה חווית חשיפה

דרך פרטים שמישהו אומר לך. לא תקף למדיה. סיננו אותה.

 

Ø  ויתרו על החלק הסובייקטיבי

Ø   הוסיפו אופציה של טראומה עקיפה )#3( וטראומה הקשורה לחשיפה חוזרת ונשנית .)#4( (צריך

לעמוד באחד הקריטריונים. הרחיבו קצת. )

 

Ø  אך סיננו החוצה את עניין המדיה באופן מפורש

Ø  מצד שני, גם להסתייגות זו יש הסתייגות משלה…

Ø האם יש אמת אובייקטיבית לגבי מי סובל מPTSD- ומי לא? (מתח בין אבחון יתר, בין לפספס אנשים

שסובייקטיבית זו החוויה שלהם).