הלוצינציות

 

 

תפיסה חושית שגויה שנחווית כאמתית בהיעדר גירוי חיצוני, למשל לשמוע קולות לראות דמות.

 

בלתי ניתן לשליטה.

 

חשוב להבחין: הלוצינציות היפנוגוגיות (בהרדמות) והיפנופומפיות (ביקציה) אינן מעידות בהכרח על פסיכוזה. (אם ההלוצינציות הם רק שאני נרדם או קם, לא מעיד על פסיכוזה ,להרבה אנשים יש הזיות במצב הזה, מצב

מעבר בין חלום למציאות).

 

הלוצינציה שונה ממחשבה-  אני לא חושבת שאני לא שווה  כלום,  אלא  מישהו אומר.  יש קול  אמיתי שאני

שומעת.

 

הלוצינציות אודיטוריות

 

מאפיינות סכיזופרניה למשל: קול שמעיר על התנהגות, שני קולות שמשוחחים בניהם על האדם. לרוב

ביקורתיים ותוקפניים.

 

הלוצינציות של פקודות (התאבדות, מוסר, מיניות.)

 

יש גם הלוצינציות אודיטוריות שאינן קולות.

 

הלוצינציות ויזואליות

 

"לראות" משהו שלא קיים במציאות. למשל לראות דמות מיתולוגית. עלול להעיד פסיכוזה הקשורה לסמים

אך גם ייתכן בסכיזופרניה (פחות מאפיינת סכיזופרניה)

 

.3  דיבור לא מאורגן- הגיון פגום

 

אולי יצא לכם לשמוע מישהו בעיר מדבר לעצמו באופן לא מאורגן\ דיבור אסוציאטיבי\ לא קוהרנטי (לא ברור\)

מבולבל\ סלט מילים\ אסוציאציות רופפות (אסוציאטיביות יתר) עד כדי ביזאריות.

 

(מילה מסוימת מזכירה לי מילה אחרת ואני פשוט עוברת נושא. מעבר לאסוציאטיביות רגילה. מפרק את צורת

הדיבור. נשמע לכאורה שהאדם משיב לי אבל אין לי מושג מה הוא אומר. חשיבה קונקרטית ולא מופשטת.)

דוגמה לאסוציאציות רופפות: "אני מאחל לך שנה טובה, שמחה, בריאה, ושמאמציך יישאו פרי, ועוד הרבה

שנות-יין שיבואו, וגם שנת-תפוח בריאה וטובה, וגם שנה של כרוב ודלעת וזרעים." קשה להם להתיישר גם

כשאומרים להם שהם שטו באסוציאציות.

 

של השיחה, כי הוא יתמקד באסוציאציות של המילה ולא

האדם עלול לאבד  את  המעקב  אחרי  ההיגיון

במשמעות הרלוונטית בהקשר הרלוונטית.

 

שאלה: למילה "בריכה" יש את אותה משמעות כמו:

א. שלולית ב. מחברת ג. לשחות

ד. אף-אחת מהתשובות אינה נכונה

רוב  האנשים יענו או א' או ד.' שלולית ובריכה זה קרוב. אנשים עם סכיזופרניה, יענו ב' כי זה מזכיר מבחינת

לצלול או ג,' כי לשחות זו אסוציאציה מבריכה.

דיבור לא מאורגן: נאולוגיזם ודיבור בחרוזים

"אני רוצה להשתמש בטלפון, אלפון, מלפפון, עפיפון" נאולוגיזם- הצמדת מילים כך שנוצרת מילה שלה משמעות פרטית לאדם. דוגמה: תמידנצח

(יש נאולוגיזם מקובל תרבותית – כמו בראדג'לינה יודעים שאין מילה אבל הפך להיות, מוסיף מילה. אנשים

עם סכיזופרניה ימציאו מילים שרק הם מבינים).

.4  התנהגות לא מאורגנת או קטטונית

למשל עוררות-יתר / אגיטציה (מתהלך הלוך-חזור, מפתל את ידיו, קושי בהתנהגות מכוונת-מטרה-) כל הזמן

זז, חוסר קט.

או התנהגות לא מותאמת (הזנחה וחוסר היגיינה, לבישת בגדים לא מתאימים / מוזרים / רב-שכבתיים) התנהגות קטטונית – ירידה בתגובתיות, למשל היתקעות בתנוחה מוזרה ולא נוחה באופן לא-טבעי או חוסר

תגובתיות  מילולית/תנועתית,  בהייה,  חזרה  על  מילים/תנועות  (יש  לציין  כי  קטטוניה  איננה  ספציפית

לסכיזופרניה בהכרח יכולה להופיע גם בדיכאון, הפרעות נוירולוגיות, ביפולריות וכו.' )

.5  סימפטומים שליליים

• ירידה בהתנהגות הרגילה.

 

מייחדים  סכיזופרניה מהפרעות פסיכוטיות  אחרות-  אדם ששומע  קולות  או יש  מחשבות,  יכול להיות שזו

פסיכוזה קצרה.

למשל: ירידה בהבעה הרגשית "(אפקט שטוח)"

(טון דיבור, הבעת פנים, קשר עין וסממנים לא מילוליים אחרים) לא בהכרח מעיד על היעדר חוויה רגשית! (לא אומר שאין חוויה רגשית, הרבה פעמים האנשים לא מצליחים

להראות את החוויה הרגשית. קשה להם התקשורת החברתית).

• ירידה במוטיבציה ,)avolition( יוזמה ועניין בפעילויות, פחות אנרגיה (במחלוקות סגורות רואים אנשים

שפשוט מעשנים ולא עושים כלום)

• ירידה בכמות הדיבור )laogai( (תגובה קצרה, עצירֹות ממושכות)
• אנהדוניה
• חוסר התעניינות בפעילויות חברתיות

סימפטומים שליליים לרוב מופיעים לפני חיוביים: בספרות ובקולנוע רואים אדם עם סכיזופרניה שומע קולות

רואה מראות, משהו מאוד סוער. הרבה פעמים אנשים עם סכיזופרניה, המחלה מתחילה דווקא בסימפטומים

שלילים..