דוגמאות לאירועים טראומטיים

• קרב, שבי, טרור, חטיפה, עינוי

 

• תאונת דרכים

 

• תקיפה (שוד באיומי אקדח, אלימות במשפחה, וכו)'

 

• אונס

 

• אסונות טבע

 

• מוות פתאומי של אדם אהוב

 

• טראומה רפואית (להתעורר בזמן ניתוח, שוק אנפילקטי- פיתוח תגובה אלרגית לפניצילין, מתים

לרגע).

 

קטגוריות של סימפטומים

 

)re-experiencing – מחדש חוויה( intrusion – חודרנות )B   •

 

avoidance – הימנעות )C   •

 

 

persistent negative alterations in

מתמידים לרעה בחשיבה ובמצב הרוח –

• )D שינויים

 

cognitions and mood

 

• )E עוררות-יתר / דריכות – hyper-arousal

 

קריטריון :B חודרנות (חוויה מחדש)

 

One or more of the following:

 

• B1) Recurrent, involuntary, and intrusive distressing memories of the event (e.g., image of being in the situation, the exact words and voice of the attacker).

 

מחשבות או דימויים או תפיסות חודרים בלי שאני רוצה. יש משהו שמלווה אותי וחודר לתודעה כאילו כבר

קרה ונגמר. יש לי פלאשבקים. פתאום חוזרת לי מחשבה. זיכרון או תמונה, של ריח או פנים.

 

• B2) Recurrent distressing dreams of the event.

 

סיוטים. בלילה חלומות על האירוע. לא קורה ביום אבל בלילה חולם על זה. מתעורר משינה מזיע..

 

• B3) Acting or feeling as if the traumatic event were recurring (includes a sense of reliving the experience, hallucinations, dissociative flashback episodes)

 

בניגוד  ל1 שהזיכרונות הם פולשניים, אני חי את הסיטואציה, מרגיש שזה קורה לי עכשיו. ריב עם המאבטח

יכול  להיות להרגיש בתקיפה-  חיה  את  הפלאשבק, בשדה  קרב.  אדם  מרגיש שזה  קורה עכשיו.  תגובות

דיסוציאטיביות, בהם האדם מרגיש\ מתנהג כאילו זה קורה עכשיו. לעיתים חוסר מודעות למציאות האמתי. בילדים יכול להיות שחזור דרך משחק. בילדים זה יכול להיות שחזור דרך משחק.. מטופלת במרכז לנפגעות

תקיפה מינית בזמן בדיקה גניקולוגית, ניתוק.

 

• B4) Intense or prolonged psychological distress at exposure to external or internal cues of the event

 

יש מצוקה פסיכולוגית עוצמתית בתגובה לרמזים מהטראומה. רמז גורם לי לחוויה מחדש. או למצוקה…

 

• B5) Marked physiological reactions at exposure to external or internal cues of the event

 

 

 

 

 

One or both of the following:

תגובות פיזיולוגית בעקבות רמזים לאירוע.

 

קריטריון :C הימנעות

 

 

• C1) Efforts to avoid memories, thoughts, or feelings, related to the trauma

 

• C2) Efforts to avoid external reminders (people, places, conversations, activities, objects, situations) that arouse distressing memories of the trauma

 

לדוגמא:

 

Ø  לנסוע מדרך עקיפה יותר

Ø  לא לקנות בחנות מסוימת

Ø  לא להביא את הילד לבדיקת מעקב

 

 

הרבה פעמים שימוש בסמים

מחשבות או תחושות שקשורות לטראומה. –

מזיכרונות

(אדם נמנע

 

ותרופות. מאמצים להימנע מאירועים חיצוניים. אנשים מקומות , שיחות.. האירוע לא מסוכן, אבל הניסיון

לא לחשוב הוא זה שקשה).

 

קריטריון 😀 שינויים שליליים בקוגניציות ומצב-רוח

 

Two or more of the following:

 

• D1) Inability to remember an important aspect of the trauma

 

אדם לא מצליח לזכור חלקים חשובים מהטראומה. השכחה אינה מוסברת עי סיבה רפואית כגון חבלת ראש. קושי לזכור אלמנטים משמעותיים כי היית שכחה משמעותית. לא משהו אורגני אלא בגלל האירוע עצמו. נפגעות תקיפה מינית שלא זוכרות איך הן הגיעו הביתה. אירועים טראומתיים שלא זוכרים חלקים

 

גדולים מהם. חלק  מהחוויה החושית והרגשית היא קשה שאתה מנתק את עצמך ואתה מדחיק. אין לך

זיכרון שלם.

 

• D2) Persistent and exaggerated negative beliefs or expectations about oneself, others, or the world

 

אמונות מתמשכות מוגזמות מאנשים אחרים ומהעולם. לא מאמין שהעולם הוא כפי שהיה. העולם הוא מקום מסוכן, כל הגברים רעים, אם אני אלך ברחוב יכולים לתקוף אותי. חלק מהטיפול הוא לשנות את

הפרשנויות. אמונות יכולות אי אפשר לסמוך על אף אחד.